Latince bir ifade olan endodonti, diş özünde ve çevresinde görülen sinir ve damar gibi dokuların hastalıklarıyla ilgilenen bir alandır.
Son yıllarda çoğunlukla kanal tedavisi sayesinde bilinmektedir. Endodonti branşı; diş özündeki hastalıklarla, dişlerin beyazlatılmasıyla, travma gören dişlerin onarımıyla ve endodonti kapsamına giren diğer birçok rahatsızlığın teşhisi ve tedavisiyle ilgilenir.
Endodonti, diş hekimliği içerisindeki bir anabilim dalıdır. Ağız ve dişler, sindirim sisteminin başladığı yerlerdir. Dişlerin görünen kısımları taç olarak isimlendirilir, çenenin içinde gömülü olan kısma ise kök denir. Taç bölümünün en üst katmanında ise diş minesi yer alır.
Dişin etrafında, kökü de saran dentin tabakası bulunur ve bu tabaka sinir uçlarına sahiptir. Burada görülen enfeksiyon ve iltihaplanmalar diş kaybına yol açabilir. Endodonti tedavileri arasında yer alan kanal tedavisi, hastanın dişini kaybetmesini önlemek için gerçekleştirilir.
Her ağrılı veya çürük diş için kanal tedavisi yapılmaz. Hafif veya tamamen ağrısız bakteriyel çürükleri tedavi etmenin tek yolu dolgulardır. Bu aşamada tedavi edilmezse bakteriler dişin çekirdeğini istila eder ve kanal tedavisi gerektiren iltihaplanmaya neden olur.
Hastaların kanal tedavisine ihtiyaç duyduğuna dair bazı işaretler aşağıdaki gibidir:
Diş çürüğü bulunmasa bile farklı nedenlerden ötürü diş iltihabı oluşabilir. Bunların başında travmaya maruz kalma gelmektedir.
Sert bir darbe dişe giden kan akışını keserek onu beslenemez hale getirebilir, bu da zamanla dişin canlılığını kaybetmesine neden olur. Diş sıkma, bazı dolgular ve restorasyonlar da kronik travma kaynağıdır ve iltihaplanmaya neden olabilir.
Bunların yanında ihmal edilmiş periodontal hastalıklar da diş iltihabı oluşumuna katkıda bulunan bir faktördür. Bu durumlarda da endodonti bir seçenek olarak kabul edilir.
Endodontik tedavi çeşitli sebeplerle iltihaplanmış veya mikrobiyal kolonizasyon ile zarar görmüş pulpa dokusunun çıkarılması ve temizlenmesi, şekillendirilmesi ve dokuları destekleyici bir dolgu ile doldurulmasını içerir.
Bu işlemlerin tamamına kanal tedavisi denir. Bu tedaviye başlamadan önce ilgili dişin yapısının tamamıyla anlaşılması elzemdir. Çekilen röntgen sayesinde bunu sağlamak mümkün olur.
Başarılı bir kanal tedavisinin içinde dişin kök kanalına ulaşılır, pulpa çıkartılır ve diş, dolgu materyaline uyum sağlayacak şekilde biçimlendirilir.
Tüm işlemler sona erdiğinde dişin filmi bir kez daha çekilir ve son durum diş hekimi tarafından kontrol edilir.
Endodonti tedavisi ne kadar sürer sorusunun yanıtı, üzerinde çalışılan dişin bulunduğu yere ve enfeksiyonun seviyesine göre değişiklik gösterir. Çoğunlukla kanal tedavisinin 2 seansta bittiği, bir seansın ortalama 50 dakika sürdüğü söylenebilir.
Endodonti tedavisi sonrası dişleri kademeli olarak iyileştirirken akılda tutulması gereken bazı durumlar:
Endodonti tedavilerinde başarı oranı hayli yüksektir. Bu rakam %95’lere ulaşır. Bilindiği gibi doğal dişlerin korunması birinci önceliktir. Kanal tedavisine alternatif olarak köprü tedavisi, implant veya bir protez tercih edilebilir. Ancak bütün bu seçenekler çoğunlukla kanal tedavisine göre daha maliyetlidir ve daha uzun süreli tedavi sürecine sahiptirler.
Evet. Kanal tedavileri gerekli durumlarda yeniden yapılabilir. Tedavi arzu edilen şekilde sonuçlanmazsa öncelikle dolgu boşaltılır. Kök kanalları yeniden şekillendirilir, temizlenir ve doldurulur.
Başarılı bir endodontik tedavinin tekrarlanma ihtimali oldukça zayıftır. Hasta, diş hekiminin kendisine verdiği talimatlara uyarsa yani ağız sağlığına özen gösterirse herhangi bir sorunla karşılaşılmaz. Doğru bir diş bakımıyla bir kez yapılan kanal tedavisi ile hasta dişlerini ömrü boyunca kullanabilir.
Endodontik tedaviler hastalar arasında genellikle ağrılı işlemler olarak bilinir. Ancak kanal tedavisi bir dolgu prosedüründen daha fazla ağrı ve hassasiyete sebep olmamaktadır. Hasta, hali hazırdaki diş iltihabından dolayı bir miktar acı hissedebilir.
Kanal tedavisinin bitiminden sonraki birkaç gün süresince, enfeksiyonun temizlendiği alanda biraz hassasiyet görülmesi normaldir. Bu durum diş hekiminin reçete edeceği ağrı kesicilerle önlenebilir.
Kanal tedavisi ücreti uygulamayı gerçekleştiren diş hekiminin uzmanlığına ve tecrübesine, hastanın dişlerinin durumuna ve kök kanal sayısına bağlı olarak değişebilmektedir.
Çukur Mahallesi, Tarlabaşı Bulvarı No:150/170 kat:3 no:25 Beyoğlu/İstanbul