La parodontologie est une spécialité dentaire qui évalue les caractéristiques médicales et microscopiques des tissus durs et mous autour de la gencive, diagnostique les troubles affectant ces tissus, les traite, puis maintient leur santé. Au stade initial, les troubles gingivaux sont appelés gingivites.
Saignement gingival ; gencive rouge, gonflée et sensible ; gencive non attachée qui peut être facilement extraite des dents ; dégagement inflammatoire entre les dents et la gencive ; dents qui se balancent et s'éloignent progressivement les unes des autres ; mauvaise haleine chronique. Ce sont les signes de troubles gingivaux.
Le mot "parodontologie" vient des mots grecs "peri-", qui signifie "autour", "odonto", qui signifie "dent", et "logos", qui signifie "science". Ensemble, ces trois mots désignent l'étude des tissus qui entourent les dents.
Dans certains cas, il est possible de remédier à cette affection en améliorant l'hygiène buccale et en faisant appel à un dentiste. Outre le nettoyage buccal, les médecins dentaires peuvent recommander l'exclusion et le lissage de la surface de la racine, en fonction de la gravité de la maladie gingivale dont souffre le patient.
Les principaux facteurs à l'origine des maladies parodontales sont énumérés ci-dessous :
En plus de ses effets négatifs généraux, le tabagisme augmente le risque de maladies parodontales. Selon des études, le tabagisme peut être un facteur de risque important pour le début et la progression des maladies parodontales. Les fumeurs ont également plus de plaque dentaire que les non-fumeurs, ainsi que des poches plus profondes et une perte plus importante des os et des tissus de soutien des dents.
Dans de nombreuses situations, les composants chimiques des cigarettes et l'action de la chaleur masquent également les symptômes de la gingivite. En raison de l'incapacité de la gencive infectée à saigner, le patient ignore souvent la maladie parodontale et les problèmes associés.
Le diabète est une maladie qui génère des problèmes uniques d'hyperglycémie en raison de l'absence, de l'insuffisance ou de l'inefficacité de l'hormone insuline. L'altération la plus courante chez les personnes diabétiques est l'absence de changement substantiel dans le débit ou la quantité de salive. Chez les diabétiques non contrôlés, la papille gustative peut se dessécher, brûler et perdre le sens du goût.
Comme d'autres parties du corps, les tissus gingivaux sont affectés par les changements hormonaux au cours de ces périodes, et leur réaction aux bactéries est amplifiée pendant ces périodes. Afin de réduire la plaque bactérienne pendant ces périodes, il est indispensable de se brosser les dents et d'utiliser le fil dentaire quotidiennement avec une diligence particulière.
Certains troubles systémiques, comme le diabète et les maladies du système immunitaire, influencent la gravité de la parodontite et la réactivité au traitement.
Les maladies qui affaiblissent le système immunitaire de l'organisme, comme la leucémie et le sida, peuvent exacerber les problèmes gingivaux. Les maladies gingivales sont généralement beaucoup plus graves chez les personnes immunodéprimées, et sont donc plus difficiles à contrôler.
Les traitements parodontaux peuvent être divisés en deux catégories : les traitements chirurgicaux et les traitements non chirurgicaux. Les options chirurgicales sont énumérées ci-dessous.
La chirurgie de "réduction des poches" : Le parodontiste crée des coupes microscopiques dans la gencive afin de retirer une partie du tissu gingival, révélant ainsi les racines pour un détartrage et un surfaçage radiculaire plus efficaces. Étant donné que la parodontite entraîne souvent une perte osseuse, l'os de soutien peut être remodelé avant que le tissu gingival ne soit resuturé. Après la guérison, il est plus simple de conserver le bon tissu gingival à ces endroits.
Greffe osseuse : Lorsque l'os entourant la racine de la dent a été endommagé par une parodontite, cette opération est réalisée. La greffe peut consister en de minuscules morceaux de l'os du patient, d'os synthétique ou d'os donné. La greffe osseuse prévient la perte de la dent en la stabilisant. En outre, elle facilite la reconstruction de l'os naturel.
Greffes de tissus mous : La ligne gingivale recule lorsque le tissu gingival est blessé. Il peut être nécessaire de restaurer une partie des tissus mous blessés du patient. Cela peut aider à prévenir une récession gingivale supplémentaire, à dissimuler les racines dentaires exposées et à améliorer l'esthétique des dents.
Régénération des tissus : Elle permet de réparer l'os endommagé par des micro-organismes. Le dentiste insère un matériau biocompatible spécifique entre la dent et l'os. Il empêche les tissus indésirables d'accéder à la zone de guérison, permettant ainsi à l'os de repousser.
La relation entre la parodontite et d'autres troubles systémiques fait l'objet de recherches approfondies. De nombreuses études suggèrent que les maladies des gencives peuvent être associées à d'autres maladies, comme les maladies cardiaques et le diabète, et les scientifiques supposent que l'inflammation pourrait être la cause sous-jacente de ce lien.
La maladie parodontale ne met pas la vie en danger. Toutefois, si les microbes de la maladie se sont déplacés vers votre circulation sanguine et ont eu un impact sur votre santé générale, vous pouvez être amené à suivre un traitement auprès de nombreux spécialistes médicaux.
Il faut compter entre trois et quatre semaines, tandis que la guérison des plaies graves peut prendre des mois. Comme la bouche du patient est douloureuse et irritée, il est recommandé de consommer des aliments mous pendant les premiers jours.
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